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附件一:
上海市“民办教育突出贡献奖”申报表
姓 名 | 性别 | 民族 | 籍贯 | |||||||||||||
政治面貌 | 出生年月 | 学历 | 专业职称 | |||||||||||||
从事民办教育工作起始年月 | 现任职务 | |||||||||||||||
单 位 | 单位地址 | |||||||||||||||
单位电话 | 单位邮编 | 手机 | ||||||||||||||
主要 工作 简历 | ||||||||||||||||
曾获 何种 荣誉 称号 | ||||||||||||||||
主要事迹:(不超过2000字,可另附页) | ||||||||||||||||
单位推荐理由: (盖章) 年 月 日 | ||||||||||||||||
协会专委会推荐理由: (盖章) 年 月 日 | ||||||||||||||||
组委会评审意见: (盖章) 年 月 日 | ||||||||||||||||